Transformación de las prioridades de inversión en los determinantes de salud

Marc Lalonde (1929), ex ministro de Sanidad canadiense © Charles-Antoine Rouy

Transformación de las prioridades de inversión en los determinantes de salud

En el informe que lleva su nombre, del año 1974, Marc Lalonde (1929) revolucionó los planteamientos estructurales, las políticas y las prioridades de financiación y de sanidad pública, primero en su país (Canadá) y luego a nivel global a través del programa Salud para Todos en el año 2000 promocionado por la OMS.

Lalonde demostró el desajuste en la distribución de los presupuestos sanitarios destinados a cada uno de los cuatro determinantes de la salud y la enfermedad (la biología humana, los estilos de vida, el medio ambiente y los sistemas de asistencia sanitaria) y propuso una redistribución realista que priorizaba la asistencia primaria. Sugirió asimismo reducir mucho el presupuesto destinado al sistema de salud (del 90 al 11%) y aumentar los destinados a la biología humana (del 8 al 27%), al medio ambiente (del 1,5 al 19%) y, sobre todo, a lo que él denominó “estilos de vida” (del 1,5 al 43%).